Контроль міопії: що контролювати?

До списку матеріалів

При первинному виявленні короткозорості у пацієнта, особливо у дитини чи підлітка, офтальмолог не лише призначає корекцію, але й рекомендує регулярне спостереження в динаміці. Все це потрібно, щоб здійснювати контроль міопії – оцінювати швидкість прогресування міопії, відстежувати ефективність прийнятої схеми лікування та, за потреби, вносити в неї зміни. На даний момент існує кілька підходів у контролі міопії: фармакологічний, корекція окулярами та м'якими контактними лінзами (МКЛ), ортокератологія, спеціальні МКЛ для контролю міопії, наприклад, Soflex MiOpia.

Завдання фахівця – вибрати найбільш зручний та ефективний для кожного окремого пацієнта метод, орієнтуючись на дані обстеження. Які ж параметри найбільш точно характеризують швидкість прогресування міопії та потребують контролю?

На даний момент для оцінки міопії використовуються такі показники, як рефракція та осьова довжина ока (ПЗВ). Обидва цих показника досить просто вимірюються і можуть використовуватися для спостереження.

Клінічна рефракція ока залежить від балансу між оптичними компонентами ока та його осьовою довжиною. Тому ПЗВ сама по собі не є надійним критерієм для діагностики міопії. Для первинної діагностики короткозорості варто, в першу чергу, оцінити стан рефракції, бажано в умовах циклоплегії.

Для моніторингу прогресії міопії рекомендується орієнтуватися на зміну осьової довжини, тому що визначення рефракції має похибку в межах 0,5 Д, за відсутності циклоплегії похибка може зростати. При визначенні ПЗВ точність сучасних біометрів до 0,04 мм (що відповідає 0,12 Д). Проведення обстеження пацієнта на однаковому обладнанні дозволить максимально відстежити динаміку. Для того, щоб відрізнити фізіологічний ріст ока від прогресування міопії, потрібно враховувати відповідність змін ПЗВ і рефракції пацієнта.

Тому для успішного ведення пацієнтів з міопією обов'язково регулярно перевіряти обидва показники – осьову довжину ока та рефракцію.

×

Перезвоните мне

Ім'я введено некоректно

Телефон введено некоректно

×